氯化钡 嘉兴二院ICU上演生死时速！心脏停搏血钾危急值如何抢救？

生命和死亡速度正在发生

位置：第二医院ICU

患者患有心脏骤停，无法测量他的血压和血氧饱和度，他的血液钾临界值为1.5mmol/L！重症监护的第二天职责，值班医生，护理小组负责人和值班护士立即开始营救：高质量连续的胸部心脏压缩，电气除颤，呼吸胶囊压缩呼吸，快速气管插管，机械通风，机械通风...

然而，

反复的静脉注射肾上腺素针将无效！

静脉注射利多卡因注射无效！

静脉输注并补充液体和钾，但没有作用！

心率无法恢复，血气分析再次促使临界值：血液钾进一步降低至1./L！该怎么办？

立即并快速沉迷于深静脉导管以补充微泵

同时，将10％氯化钾注射的注射缓慢地静脉注射

继续加快微型泵，并将10％氯化钾注射到患者的窦性节奏中逐渐保持稳定

同时

紧急床头净净化治疗（CRRT）

经过大约半小时的连续救援

患者的心率和血压最终稳定，血氧饱和度为100％。血液分析是在血液1./L上进行的。

一系列的救援和治疗工作正在有序地进行

当患者的生命体征稳定时，血钾正常，肢体运动开始

老人松了一口气，汗水已经浸透了工作服。

第二天早上，病人醒来，可以按照说明移动。他的血压稳定，呼吸稳定。 CT检查表明他的头皮胸部正常。

第三天，患者独立且稳定地呼吸，四肢正常，生命体征稳定，他的血液钾稳定。

除了治疗外，照顾者太阳的主治医生得知患者有心理问题，并反复为患者提供了护理人员的心理咨询，并邀请了心理健康部BU 的副首席医师提供心理治疗指南。

他在入院的第四天被转移到了一般病房，并已从医院出院。

这是我们医院ICU发生的真实场景。这一过程无疑是死亡之神的死亡速度。这个病人怎么了？

Yang 的副首席医师表示，负责救援的第二天重症监护工作，该患者在线购买了氯化钡，并在上服用了100克氯化钡。在患上腹部疼痛和呕吐后，他被送往我们的医院。他处于危急状态，然后被接纳为ICU后接受胃灌洗。氯化钡中毒极为罕见。氯化钡是一种白色结晶粉，很容易溶于水。口服吸收后的钡离子在24小时内迅速分布在肌肉和骨骼上。钡离子是一种极强的肌肉毒素。同时，它激活细胞膜并改变细胞膜的渗透性，从而导致细胞外钾离子转移到细胞中，从而导致低钾血症。人类口腔氯化钡的中毒剂量为0.2-0.5g，致命量为0.8-0.9g。当口腔中毒很大时，病情会迅速发展，并且在发作后，会发生胃肠道症状，进行性肌肉瘫痪，心律不齐和传导阻滞将迅速发生。其中，呼吸肌瘫痪和心脏骤停是急性氯化钡中毒的主要原因。这次治疗的患者患有威胁生命的严重低核血症，并且很难纠正钾的常规剂量。呼吸机支持后，呼吸肌瘫痪的症状缓解了，但连续的低钾导致心律不齐的反复攻击。通过咨询相关文献和数据，可以允许这种类型的患者的超透明剂量补充钾，并且具有重要的治疗意义。在救援过程中，该患者总共使用32次注射氯化钾注射10％！补充大量钾后，患者的自主心律是稳定的。

尽管该患者心脏骤停了近30分钟氯化钡，但诸如心肺复苏，机械通气和导管插入术的血液净化等治疗方法是通过一层进行的，相互补充，医疗和护理合作是完美的，并且是完美的。救援最终取得了成功，没有留下任何明显的后遗症，反映了ICU的有效救援过程，出色的监测和护理水平，深入的人文护理措施以及强大的全面治疗能力。